Omega 3 y enfermedades autoinmunes: ¿qué pasa con el lupus y las defensas?

Omega-3 y enfermedades autoinmunes: con el EPA y el DHA tu cuerpo fabrica las señales que cierran la inflamación

En corto: con el EPA y el DHA tu cuerpo fabrica las señales que cierran una inflamación, y en personas con lupus una de ellas está en la sangre un 30 % más baja que en personas sanas. En los ensayos con placebo en personas con lupus, la actividad de la enfermedad fue más baja en quienes tomaron omega-3; y en el ensayo más grande, con más de 25.000 adultos durante cinco años, hubo un 18 % menos de casos nuevos de enfermedades autoinmunes entre quienes lo tomaban, contando los confirmados y los probables. El omega-3 no sube las defensas: es el material con el que tu cuerpo cierra lo que ellas encienden. Y ese material tiene que entrar cada día.

¿Qué relación tiene el omega-3 con las enfermedades autoinmunes?

Muy directa: con el EPA y el DHA tu cuerpo fabrica las señales que cierran una inflamación, y en una enfermedad autoinmune la inflamación se enciende y no termina de cerrarse.

En una enfermedad autoinmune, tus defensas confunden algo tuyo —la piel, las articulaciones, el riñón, la tiroides— con algo que hay que atacar. La inflamación arranca ahí y, en vez de apagarse cuando ha cumplido, se queda.

Una inflamación que no se cierra es uno de los grandes motores de enfermedad. No siempre es por la fuerza con la que empieza: también puede quedarse abierta porque falla lo que tendría que cerrarla2.

Ese cierre lo ordenan unas señales que tu cuerpo fabrica a partir del EPA y el DHA1. No apagan la defensa: la terminan. Qué son y cómo trabajan lo tienes en qué son las señales de cierre, y por qué una inflamación se queda a medias, en por qué hay inflamaciones que nunca terminan de cerrar.

En personas con enfermedades autoinmunes, esas señales se han medido en la sangre:

  • En el lupus, la resolvina D1 —una de esas señales, que sale del DHA— estaba un 30 % más baja que en personas sanas de la misma edad3.
  • En la artritis reumatoide, a los seis meses de empezar el tratamiento, quienes respondían a él tenían más señales de cierre en la sangre que quienes no respondían4.

Yo lo llamo la defensa sin cierre: se enciende contra lo propio y la orden de parar no llega, o llega floja. Es mi forma de leerlo, no un diagnóstico.

El EPA y el DHA ponen cada uno su parte. En personas con una inflamación de fondo que los tomaron por separado, el EPA multiplicó por cinco en la sangre la materia prima de sus señales de cierre, y el DHA, por tres la de las suyas5. Hacen falta los dos.

¿Qué dicen los estudios sobre el omega-3 y el lupus?

Que en personas con lupus está medido con placebo delante: al juntar los ensayos, la actividad de la enfermedad fue más baja en quienes tomaron omega-3.

El lupus es una enfermedad autoinmune que puede tocar la piel, las articulaciones, el riñón o la sangre, y va por brotes. El médico mide cómo de activo está con una puntuación que suma lo que encuentra en la consulta y en los análisis.

Al juntar cinco ensayos, con cantidades de hasta 3 g diarios, esa puntuación fue más baja con omega-36.

En uno de ellos, en el grupo del aceite de pescado la puntuación bajó a la mitad en seis meses: de 13,6 a 6,7. En esas mismas personas, la capacidad de la arteria del brazo para abrirse cuando le llega más sangre casi se triplicó7.

Se ve también en la sangre. Hay un análisis que mide cuánto EPA y DHA tienes en la membrana de tus glóbulos rojos: el Índice Omega-3. En un estudio reciente, las personas con lupus partían de un 4,43 % de media, lejos del 8 % que se usa como referencia89. Con omega-3 marino subió al 7,17 % en cuatro semanas y al 8,05 % a las veinticuatro. En el grupo entero, la actividad del lupus no cambió; en quienes lo tenían más activo, bajó frente a placebo8.

Algunos de estos ensayos llegan a 3 g diarios: a partir de 3 g diarios, con supervisión de un médico o especialista. Si tienes lupus, llévale estos estudios a tu reumatólogo, que es quien conoce tu caso y tu tratamiento; lo que conviene hablar antes de tomar omega-3 lo tienes en contraindicaciones del omega-3.

¿Qué dicen los estudios sobre el omega-3 y la artritis reumatoide?

Que es de las más estudiadas: al juntar treinta ensayos, la mayoría en artritis reumatoide, con este tipo de grasas mejoraron las articulaciones inflamadas y la puntuación con la que el reumatólogo mide la actividad; sus autores concluyen que el interés está sobre todo en el omega-3 de origen animal, por encima de 2 g diarios10.

Donde más cosas mejoraron fue entre los tres y los seis meses de tomarlo10. Lo tienes entero, con sus cifras y sus matices, en omega-3 y artritis reumatoide.

La psoriasis, que también es autoinmune, tiene sus propios estudios: los contamos en omega-3 para la psoriasis y la dermatitis.

¿Qué pasa con las enfermedades autoinmunes en quien toma omega-3 durante años?

Que en el estudio más grande que lo ha medido, con más de 25.000 adultos durante cinco años, hubo un 18 % menos de casos nuevos entre quienes tomaban omega-3, contando los confirmados y los probables.

Fue VITAL, un ensayo con placebo hecho en Estados Unidos con personas de 50 años en adelante. Tomaban 1 g diario de aceite de pescado, y cada enfermedad autoinmune nueva se comprobó en su historial médico11.

El dato: con 1 g diario de aceite de pescado durante cinco años, 208 casos nuevos de enfermedades autoinmunes frente a 249 entre quienes no lo tomaban, contando los confirmados y los probables: un riesgo un 18 % más bajo, en 25.871 adultos (BMJ, 2022)11.

Contando nada más los confirmados, la diferencia fue del 15 % y pudo ser casualidad. En el recuento completo, la diferencia fue creciendo con los años11. VITAL probaba a la vez la vitamina D, y estas cifras son las del omega-3, con o sin ella.

Lo medido en personas, de un vistazo:

Quiénes Qué se midió o qué tomaron Qué se vio
Personas con lupus Su sangre, frente a personas sanas Resolvina D1 un 30 % más baja3
Personas con artritis reumatoide Su sangre, a los seis meses de tratamiento Más señales de cierre en quienes respondían a él4
Personas con lupus, en cinco ensayos Omega-3, hasta 3 g al día Actividad del lupus más baja que sin omega-36
Personas con lupus Omega-3 marino, 24 semanas Índice Omega-3 del 4,43 % al 8,05 %8
Personas con enfermedades reumáticas inflamatorias, casi todas con artritis reumatoide, en treinta ensayos Estas grasas, sobre todo omega-3 animal por encima de 2 g al día Menos actividad de la enfermedad10
25.871 adultos de 50 años en adelante 1 g diario de aceite de pescado, cinco años Un 18 % menos de casos nuevos de enfermedades autoinmunes, confirmados y probables11

¿El omega-3 sube las defensas?

No: el omega-3 no sube las defensas, y ninguna declaración autorizada lo vincula con el sistema inmunitario. Lo que hace tu cuerpo con el EPA y el DHA es fabricar las señales que ordenan parar cuando la defensa ya ha cumplido.

En una enfermedad autoinmune, además, subirlas no es lo que hace falta. El problema no es que falten: es que apuntan a lo propio y no saben parar. Lo que se busca es una defensa que se encienda cuando toca y se cierre después.

Esas señales de cierre no funcionan como los fármacos que frenan las defensas: no las bajan, las ayudan a terminar el trabajo. Así las describen los investigadores que las descubrieron1. Por qué cerrar bien no es defenderse menos lo contamos en ¿el omega-3 es antiinflamatorio?, y qué pasa con la gripe y el catarro, en omega-3 para los pulmones.

¿Qué omega-3 tomar?

Un aceite de pescado concentrado en EPA y DHA, purificado y certificado, y cada día: el pescado de la semana no suele llegar.

La cantidad más recomendada para un adulto sano son 250 mg diarios de EPA y DHA12, y en España el 83 % de la gente no llega13. España está en la franja moderada del Índice Omega-3, con un 6,55 % de media: por debajo del 8 %14. El omega-3 de las plantas, como el lino, la chía o las nueces, no lo compensa: el cuerpo lo convierte en DHA a cuentagotas15. Más en por qué tu cuerpo no fabrica el omega-3 que necesita.

Concentración. Mira cuántos miligramos de EPA y DHA lleva cada cápsula, no los de «aceite de pescado». Una cápsula concentrada puede llevar 800.

EPA y DHA, los dos. De cada uno sale su propia familia de señales de cierre.

Forma. El triglicérido es la forma en que estas grasas están en el pescado.

Pureza. Pescado pequeño y un aceite purificado y certificado lote a lote: por qué un omega-3 debe estar certificado IFOS; el resto de criterios, en cómo elegir el mejor omega-3.

Que no repita. Una cápsula entérica se abre pasado el estómago.

Con esos criterios está hecho Omega 3 Pro: 800 mg de EPA y DHA por cápsula (480 de EPA y 320 de DHA), concentrado como mínimo al 85 %, en triglicérido natural (rTG), certificado IFOS lote a lote y en cápsula entérica. Una al día. Cuántas y por qué, en cuántas cápsulas de omega-3 tomar al día.

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Preguntas frecuentes

¿Qué enfermedades cura el omega-3?

Ninguna: el omega-3 no es un medicamento y no cura enfermedades. Es una grasa que tu cuerpo necesita y no fabrica en cantidad suficiente, y con el EPA y el DHA hace, entre otras cosas, las señales que cierran una inflamación. En enfermedades autoinmunes como el lupus o la artritis reumatoide hay ensayos en personas con resultados medidos, pero el tratamiento lo decide tu médico.

¿Puede tomar omega-3 una persona con lupus?

Sí. El lupus no está entre las contraindicaciones del omega-3, y en los ensayos con personas con lupus se toleró bien. Llévale a tu reumatólogo lo que vas a tomar, que es quien sigue tu tratamiento, y más si tomas anticoagulantes o medicación que baja las defensas.

¿Qué es una enfermedad autoinmune?

Es una enfermedad en la que las defensas del cuerpo atacan un tejido propio, como la piel, las articulaciones, el riñón o la tiroides, como si fuera algo extraño. La inflamación se enciende ahí y no termina de cerrarse. El lupus, la artritis reumatoide, la psoriasis o la tiroiditis de Hashimoto son algunas de las más conocidas.

¿Cómo hay que tomar el omega-3?

Cada día y con una de las comidas principales, que es como mejor se tolera. Importa más la constancia que la hora: el EPA y el DHA se van acumulando en tus células. En la sangre empiezan a subir en semanas; en las membranas de las células tardan meses en asentarse.

Referencias

  1. Serhan CN, Levy BD. Resolvins in inflammation: emergence of the pro-resolving superfamily of mediators. J Clin Invest, 2018;128(7):2657-2669.
  2. Nathan C, Ding A. Nonresolving inflammation. Cell, 2010;140(6):871-82.
  3. Navarini L, Bisogno T, Margiotta DPE, Piccoli A, Angeletti S, Laudisio A, Ciccozzi M, Afeltra A, Maccarrone M. Role of the Specialized Proresolving Mediator Resolvin D1 in Systemic Lupus Erythematosus: Preliminary Results. J Immunol Res, 2018;2018:5264195.
  4. Gomez EA, Colas RA, Souza PR, Hands R, Lewis MJ, Bessant C, Pitzalis C, Dalli J. Blood pro-resolving mediators are linked with synovial pathology and are predictive of DMARD responsiveness in rheumatoid arthritis. Nat Commun, 2020;11(1):5420.
  5. So J, Wu D, Lichtenstein AH, Tai AK, Matthan NR, Maddipati KR, Lamon-Fava S. EPA and DHA differentially modulate monocyte inflammatory response in subjects with chronic inflammation in part via plasma specialized pro-resolving lipid mediators: A randomized, double-blind, crossover study. Atherosclerosis, 2021;316:90-98.
  6. Duarte-García A, Myasoedova E, Karmacharya P, Hocaoğlu M, Murad MH, Warrington KJ, Crowson CS. Effect of omega-3 fatty acids on systemic lupus erythematosus disease activity: A systematic review and meta-analysis. Autoimmun Rev, 2020;19(12):102688.
  7. Wright SA, O’Prey FM, McHenry MT, Leahey WJ, Devine AB, Duffy EM, Johnston DG, Finch MB, Bell AL, McVeigh GE. A randomised interventional trial of omega-3-polyunsaturated fatty acids on endothelial function and disease activity in systemic lupus erythematosus. Ann Rheum Dis, 2008;67(6):841-8.
  8. Salmon J, Wallace DJ, Rus V, Cox A, Dykas C, Williams B, Ding Y, Hals PA, Johnsen L, Lipsky PE. Correction of omega-3 fatty acid deficiency and improvement in disease activity in patients with systemic lupus erythematosus treated with krill oil concentrate: a multicentre, randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lupus Sci Med, 2024;11(2):e001201.
  9. Harris WS, Von Schacky C. The Omega-3 Index: a new risk factor for death from coronary heart disease? Prev Med, 2004;39(1):212-20.
  10. Sigaux J, Mathieu S, Nguyen Y, Sanchez P, Letarouilly JG, Soubrier M, Czernichow S, Flipo RM, Sellam J, Daïen C. Impact of type and dose of oral polyunsaturated fatty acid supplementation on disease activity in inflammatory rheumatic diseases: a systematic literature review and meta-analysis. Arthritis Res Ther, 2022;24(1):100.
  11. Hahn J, Cook NR, Alexander EK, Friedman S, Walter J, Bubes V, Kotler G, Lee IM, Manson JE, Costenbader KH. Vitamin D and marine omega 3 fatty acid supplementation and incident autoimmune disease: VITAL randomized controlled trial. BMJ, 2022;376:e066452.
  12. Calder PC, Cawood AL, James C, Page F, Putnam S, Minihane AM. An overview of national and international long chain omega-3 polyunsaturated fatty acid intake recommendations for healthy populations. Nutr Res Rev, 2025;39:e6.
  13. Redruello-Requejo M, Samaniego-Vaesken ML, Puga AM, Montero-Bravo A, Ruperto M, Rodríguez-Alonso P, Partearroyo T, Varela-Moreiras G. Omega-3 and Omega-6 Polyunsaturated Fatty Acid Intakes, Determinants and Dietary Sources in the Spanish Population: Findings from the ANIBES Study. Nutrients, 2023;15(3):562.
  14. Schuchardt JP, Beinhorn P, Hu XF, Chan HM, Roke K, Bernasconi A, Hahn A, Sala-Vila A, Stark KD, Harris WS. Omega-3 world map: 2024 update. Prog Lipid Res, 2024;95:101286.
  15. Burdge GC, Calder PC. Conversion of alpha-linolenic acid to longer-chain polyunsaturated fatty acids in human adults. Reprod Nutr Dev, 2005;45(5):581-97.

✔️ Revisión médica

Este artículo ha sido revisado por el Dr. Jorge Oseguera Anguiano, médico especialista en Medicina Funcional, para garantizar el rigor de su contenido.

Retrato de Toni Villar, fundador de Vibefarma

Toni Villar

Fundador de Vibefarma. Especialista en omega-3, SPMs (mediadores pro-resolutivos) y resolución de la inflamación. Trabajo el concepto de coherencia biológica: darle al cuerpo lo que necesita para recuperar su capacidad innata de resolver y sanar. Divulgo sobre nutrición celular basada en evidencia científica. ¿Nos sigues?